В 2023 году заболеваемость корью и коклюшем в России достигла исторического максимума. В 2024 году число случаев кори выросло еще в 1,7 раза, а заболеваемость коклюшем снизилась в 1,6 раза.
В 2024 году в России заболеваемость коклюшем упала в 1,6 раза по сравнению с 2023-м, несмотря на прогнозы экспертов. Число случаев заражения корью выросло в 1,7 раза, причем почти 90% заболевших не были вакцинированы, следует из ежегодного доклада Роспотребнадзора «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации в 2024 году».
Корь
В 2024 году в стране зарегистрировано 22 455 случаев кори. Показатель заболеваемости (15,35 случая на 100 тыс. населения) оказался в 11 раз выше среднемноголетнего (1,38 на 100 тыс. населения) и в 1,72 раза превысил цифры 2023 года (8,92 на 100 тыс. населения). Произошло четыре летальных случая среди непривитых детей.
В 2024 году случаи кори зарегистрированы в 83 субъектах, больше всего в Москве – 5035 (заболеваемость 38,36 на 100 тыс. населения), 22,4% от общей заболеваемости по стране. Второе место заняла Республика Дагестан, где зарегистрировано 2199 случаев (68,27 на 100 тыс. населения), третье — Московская область, где выявлено 1798 случаев кори (20,85 на 100 тыс. населения).
В 2024 году, как и в прошлом, корь выявляли в основном у детей до 18 лет (67% заболевших). Чаще всего болели дети в возрасте до 1 года, причем заболеваемость среди них выросла в 2,2 раза по сравнению с 2023 годом.
На долю не привитых и лиц с неизвестным прививочным анамнезом пришлось 89,5% заболеваний. Однократно привитые и двукратно привитые участвовали в эпидемическом процессе на уровне 3,7 и 6,4% соответственно, что свидетельствует об эффективности вакцинопрофилактики.
Показатель охвата своевременной иммунизацией детей в возрасте 24 месяца против кори в среднем по стране составил 96,91%. Не достигли регламентируемого уровня (95%) охвата второй дозой вакцины в 38 субъектах. Охват вакцинацией менее 70% зарегистрирован в четырех регионах. Охват вакцинацией среди людей в возрасте от 18 до 35 лет в среднем по стране составил 98,61%, а второй дозой вакцины — 97,54%.
В 2024 году импортировано 445 случаев кори из 37 стран, из них наибольшее число из Узбекистана (84), Азербайджана (73), Казахстана (42), Таджикистана (36), ОАЭ (33), Турции (32), Кыргызстана (29), Таиланда (18), Египта (12), Армении (11), Белоруссии (10). В рамках подчищающей иммунизации привито более 774,3 тыс. человек (85,1% от подлежащих вакцинации), в том числе 100% мигрантов.
Благодаря подчищающей иммунизации и вакцинации в очагах инфекции с апреля 2024 года началось снижение заболеваемости корью. К декабрю 2024 года заболеваемость упала в 14 раз по сравнению с апрелем: с 4122 случаев (2,81 на 100 тыс. населения) до 295 случаев (0,2 на 100 тыс. населения).
Коклюш
В 2024 году в России зарегистрировано 32 535 случаев коклюша. Показатель заболеваемости (22,24 на 100 тыс. населения) был в 1,6 раза ниже, чем в 2023 году (35,98 на 100 тыс. населения), но превышал в 4,5 раза среднемноголетний (4,92 на 100 тыс. населения). В декабре 2024 года заболеваемость снизилась в 13,4 раза в сравнении с пиковым периодом в декабре 2023-го.
Случаи коклюша в 2024 году регистрировалась во всех субъектах, кроме Чукотского автономного округа. В 23 регионах показатель заболеваемости превысил среднероссийский.
В основном регистрируются легкие формы коклюша (50% в 2024 году), доля среднетяжелых, тяжелых и атипичных форм клинического течения составила 47,4, 0,7 и 1,9% соответственно.
Более 10 лет в структуре заболевших коклюшем, около 80% приходится на детей в возрасте до 14 лет. В 2024 году на эту группу пришлось 80,6% случаев инфекции (прежде всего, на детей до 1 года), 8,2% — на подростков старше 15 лет, 11,2% — на взрослых.
Зарегистрировано 11 летальных случаев коклюша среди детей (пять в Республике Дагестан, по одному в Вологодской области, Санкт-Петербурге, республиках Башкортостан, Марий Эл, Хакасия и Новосибирской области). Все случаи смерти — среди непривитых детей в возрасте до 1 года.
В 2024 году в России были своевременно вакцинированы против коклюша в возрасте 12 месяцев 96,6% детей, в возрасте 24 месяцев – 96,3%, что сопоставимо с данными 2023 года. Регламентированный показатель своевременности охвата вакцинацией детей в возрасте 12 месяцев не был достигнут только в Ненецком автономном округе – 93,7%.
Рост заболеваемости коклюшем в апреле 2023 года Роспотребназдор связал с очередным циклическим подъемом заболеваемости. В отчете говорится, что рост числа заражений связан накоплением восприимчивых к коклюшу лиц в период с 2020 по 2022 годы, а также с широким внедрением в практику ПЦР-диагностики коклюшной инфекции с использованием набора реагентов, разработанного Центральныи НИИ эпидемиологии.
В 2023 году заболеваемость корью и коклюшем в России достигла исторического максимума. При этом в отчетах по охвату вакцинацией указаны завышенные показатели, так как не учитываются методводы, рассказывала «МВ» директор АНО «Коллективный иммунитет» (занимается развитием и поддержки вакцинопрофилактики) Антонина Обласова. Способствует распространению коколюша и отсутствие ревакцинации школьников, взрослых и вакцинации беременных. Одной из причин вспышки кори не только в России, но и в других странах, стало прекращение вакцинации взрослых, в частности в странах СНГ, объяснила «МВ»директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. При этом эксперты прогнозировали, что заболеваемость коклюшем и корью в 2024 году не снизится по сравнению с 2023 годом.
МВ