Субвенция на реализацию территориальных программ ОМС в этом году превысит 3 трлн руб.
Субвенция на реализацию территориальных программ обязательного медицинского страхования (ОМС) в 2024 г. превысит 3 трлн рублей. Такие данные привел председатель Федерального фона ОМС (ФОМС) Илья Баланин на встрече с премьер-министром Михаилом Мишустиным в среду, сообщается на сайте правительства по ее итогам.
Прирост показателя — «373 млрд рублей, самый большой за последние пять лет», добавил Баланин.
Глав ФОМС напомнил, что в методику расчета был введен новый коэффициент доступности: «Учли особенности отдельных регионов, удалённость от медицинских организаций. И в рамках этого коэффициента дополнительно 25 субъектов получат 22 млрд, в первую очередь как раз на оказание медицинской помощи в труднодоступных и удалённых населённых пунктах».
Председатель фонда привел данные за 2023 год: более 82 млн человек прошли профилактические осмотры в рамках ОМС, «это на 23 миллиона больше, чем в 2022 году».
В рамках поручения президента РФ правительством было приняло решение о дополнительных социальных выплатах для медицинских работников — «989 тысяч медицинских работников в прошлом году получили такие выплаты. Из бюджета фонда на данные цели было направлено 73,7 млрд рублей», сообщил председатель ФОМС.
Он назвал «безусловным приоритетом» профилактические мероприятия в рамках ОМС. «Более 100 миллионов человек пройдут их в текущем году. За первые полтора месяца этого года уже 10,5 миллиона прошли диспансеризацию и профилактические осмотры», — сказал Баланин.
В программе госгарантий оказания бесплатной медпомощи предусмотрена диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья, продолжил он: «Около 6 миллионов человек смогут пройти в текущем году такие обследования». Впервые в программе государственных гарантий предусмотрено проведение маммографических исследований с использованием искусственного интеллекта в качестве второго мнения, за январь этого года проведено уже 65 тыс. таких исследований.
«Важно отметить, что в программе госгарантий предусмотрен внеочередной порядок оказания медицинской помощи ветеранам боевых действий. Кроме того, у них есть возможность получить консультацию психолога для комплексной оценки состояния своего здоровья», — продолжил Баланин. Психологическая помощь также предусмотрена программой для других категорий застрахованных по ОМС — для беременных женщин и для мам в послеродовой период, а также для пациентов на диспансерном наблюдении.
Важным направлением работы для фонда, по словам Баланина, остается все то, «что касается заботы о пациентах, пожилых пациентах с тяжёлыми, хроническими заболеваниями....Средства на все эти цели выделены».
Отвечая на вопросы премьера, он сообщил, что в новых субъектах РФ «с 1 июля 2023 года федеральный фонд стал финансировать оказание высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи двумя федеральными медицинскими организациями».
С 1 января 2024 года в соответствии с федеральным законом медицинская помощь, оказываемая застрахованным гражданам в новых субъектах, оплачивается за счёт бюджета ФОМС. «Необходимые средства у нас предусмотрены. За январь и февраль финансирование уже проведено. В частности, за счёт финансирования со стороны федерального фонда выплачена в установленные сроки зарплата медицинским работникам данных организаций», — отметил Баланин.
Мишустин на встрече привел следующие данные: «3,5 миллиона жителей новых регионов — Луганской и Донецкой республик, Запорожской и Херсонской областей — уже оформили полис обязательного медицинского страхования. Это сопоставимо с очень крупными субъектами РФ». «Надо организовать работу, связанную с оказанием медицинской помощи точно так же, как это делается в субъектах РФ, — на высоком уровне, по российским стандартам», — сказал он.
Бюджет ФОМС на текущий год — свыше 4 трлн рублей, примерно на 20% больше, чем в прошлом году. При планировании бюджета были существенно расширены виды медпомощи, в том числе, связанные с диспансеризацией, с реабилитацией.
Финмаркет