Правительство изменило механизм предоставления трансфертов регионам из Федерального фонда ОМС на зарплаты медработникам. Объем нераспределенных резервов фонда на указанные цели увеличен с 15 до 30%.

Правительство скорректировало правила предоставления трансфертов регионам из Фонда ОМС (ФОМС) на зарплаты медработникам. Также будет увеличен объем резерва в два раза, так как в 2023 году субъекты запросили из него 99,9% средств. Постановление доступно на «МВ». Изменения вступили в силу с 25 ноября 2024 года и распространяются на 2025 и последующие годы.

Межбюджетные трансферты из ФОМС в территориальные фонды ОМС (ТФОМС) используются для софинансирования оплаты труда врачей и среднего медперсонала, а также для стимулирующих выплат за раннее выявление онкологических заболеваний в ходе диспансеризации и профилактических осмотров. Средства на эти трансферты берут из нормированного страхового запаса (НСЗ).

Межбюджетные трансферты перечисляются ежемесячно. Ранее действовало правило, по которому с 7-го месяца года размер трансфертов уменьшали на сумму неизрасходованных территориальным фондом средств. В пояснительной записке к проекту отмечается, что образование остатка средств межбюджетного трансферта происходило в основном из-за поздней подачи больницами заявок на финансирование. В результате финансирование указанных заявок переходило на следующий месяц.

Еще одно изменение касается резерва средств: его увеличат в два раза, с 15 до 30% от общего объема межбюджетных трансфертов. Это связано с тем, что в 2023 году средства из резерва были израсходованы на 99,9%. Их запросили 52 территориальных фонда на общую сумму 1,48 млрд руб.

Согласно пояснительной записке, документ должен урегулировать расходы ФОМС по денежным выплатам на оплату труда врачей и среднего медперсонала, а также медработникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения.

Ранее регионы среди причин низкого освоения субсидий ФОМС на оплату труда медработников называли отток медработников в субъекты с более высоким уровнем оплаты труда, переход специалистов в частные или ведомственные медицинские организации, а в период пандемии COVID-19 – в инфекционные госпитали, где выплачивались надбавки за борьбу с коронавирусной инфекцией, писал «МВ». Кроме того, выходили на пенсию и увольнялись из-за сложной эпидемиологической обстановки пожилые врачи, а выпускники медвузов не особенно стремились выполнять обязательства по договорам о целевом обучении и трудоустраиваться в госучреждения здравоохранения.

В 2025 году объем средств НСЗ на софинансирование оплаты труда врачей и среднего медперсонала составит 425,5 млрд руб. Общие расходы на ОМС впервые превысят 4 трлн руб., а больше 80% этих средств направят в регионы.



МВ