Минздрав не планирует откладывать переход на обязательные клинические рекомендации. Процесс завершится до конца года, заверили в ведомстве.

Регулятор не планирует переносить дату полного перехода к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций (КР) на 2026 год. Процесс утверждения национальных гайдлайнов завершается, сообщил ТАСС заместитель министра здравоохранения Евгений Камкин.

Он уточнил, что до конца года в рубрикаторе на сайте Минздрава России будут опубликованы еще 560 клинрекомендаций в дополнение к 502 имеющимся. Внедрение КР в полном объеме будет завершено к 1 января 2025 года.

Бюджет системы ОМС в 2025 году позволит в полной мере выполнить положения клинических рекомендаций в процессе лечения, подчеркнул Камкин.

По данным источника «МВ», предложение об исключении из Федерального закона № 323-ФЗ нормы об обязательности применения клинрекомендаций было включено в один из тематических законопроектов, ранее прошедшем первое чтение, но официального подтверждения этой информации нет.

На прошлой неделе на сайте «Единой России» появилось сообщение о том, что по результатам заседания принято решение о внесении необходимых изменений в закон «Об основах охраны здоровья граждан» для конкретизации места и роли в системе организации и оказания медицинской помощи клинрекомендаций и формирования единой системы качества медицинской помощи. Комиссия партии совместно с депутатами изучит разработанные Минздравом поправки, которые должны будут внести в законодательство уже в этом году. Если этого не произойдет, предлагалось отложить ввод нормы об обязательном применении КР еще на год — до 1 января 2026 года.

В начале декабря эксперты Минздрава разъяснили участникам отрасли, как перестраивать работу в условиях обязательного исполнения КР — в случае отсутствия у медорганизации возможностей для оказания необходимой помощи пациента должны перенаправить в другое учреждение системы ОМС. Аналогичные советы дала медработникам глава Росздравнадзора Алла Самойлова. Все гайдлайны возможно выполнить при условии нормально организованной маршрутизации внутри региона, считает она. С 9 декабря с врачами всех специальностей начнут проводить разъяснительную работу. Вебинары будут вести ведущие специалисты.

Ранее «МВ» попросил врачей рассказать о рисках обязательных КР, а пациентские сообщества и страховщиков, почему гайдлайны все-таки нужны.

Раздел о клинических рекомендациях появился в законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и в законе «Об ОМС» в 2018 году. В соответствии с ним медицинская помощь гражданам (кроме случаев клинической апробации) должна быть организована в соответствии с КР и с учетом стандартов. Цель создания КР — обеспечение информационной поддержки принятия врачом решений, способствующих повышению качества оказания медпомощи пациенту с тем или иным заболеванием/состоянием/синдромом с учетом новейших клинических данных и принципов доказательной медицины.

На основе КР построена вся система финансирования и оценки качества медпомощи. На них опираются эксперты при аудите качества медпомощи и суды при разрешении конфликтов между пациентами и врачами в уголовном и административном поле. В декабре прошлого года Госдума на год отложила переход на обязательные КР на всех уровнях медицинской помощи. С учетом отсрочки медорганизации должны будут начать руководствоваться национальными гайдлайнами с 1 января 2025 года.

МВ