Минздрав РФ представил для рассмотрения профильных рабочих групп проект приказа об обновлении Порядка определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. Сейчас степень тяжести определяется действующим с 2008 года документом, который, по мнению авторов инициативы, является устаревшим и вызывает разночтения при его применении. В ведомстве намерены привести положения регламента к «точным и ясным формулировкам».

В случае принятия документа утратит силу приказ Минздрава № 194н от 24 апреля 2008 года «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». Обновленный Порядок может вступить в силу 1 сентября 2025 года и будет действовать до 1 сентября 2031 года.

В пояснительной записке к проекту указано, что он приводит в соответствие с действующим законодательством и практикой его применения Порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, а также соответствует изданному приказу Минздрава РФ № 491н от 25 сентября 2023 года «Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы».

«Особенно стоит обратить внимание на актуальность рассматриваемого проекта приказа, поскольку степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при проведении судебно-медицинской экспертизы в уголовном, гражданском и административном судопроизводстве определяется на основании квалифицирующих признаков и медицинских критериев, что, безусловно, свидетельствует о необходимости соответствия положений нормативного правового регулирования определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, точным и ясным формулировкам», – говорится в записке.

В ведомстве предлагают изменить медицинские критерии определения степени тяжести вреда здоровью, а также таблицу процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений ‎и воздействия внешних причин. В обновленном Порядке будут уточнены формулировки, для исключения «неточного или двойного толкования применяемых формулировок, современных медицинских классификаций с целью недопущения искажения результатов судебно-медицинской экспертизы».

Действующий Порядок предполагает, что зафиксировать вред здоровью от медицинских вмешательств возможно, когда имеет место «дефект» лечения. В новом документе термин предлагают заменить на «недостаток» оказания медпомощи. Отдельным пунктом прописаны и осложнения после медицинского вмешательства, где будут учитывать конкретно недостаток медпомощи пациенту.

«Точность установления при проведении судебно-медицинской экспертизы степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, необходима, она является основанием для применения юридически значимого факта и привлечения лица к различному виду ответственности, в том числе предусмотренными статьями особенной части Уголовного кодекса Российской Федерации», – напомнили авторы инициативы в пояснительной записке.

Похожий документ Минздрав РФ представлял на общественное обсуждение в ноябре 2023 года. Тогда в ведомстве указывали на необходимость обновления положений, так как действующая редакция приказа устарела. Планировалось, что новый Порядок вступит в силу с 1 сентября 2024 года, но документ так и не был принят.

Новосибирская областная ассоциация врачей